facebook instagram cvrkut

JUVENILNI IDIOPATSKI ARTRITIS (JIA)

Juvenilni idiopatski artritis (JIA) stanje je koje pogađa približno 1 od 1000 djece mlađe od 16 godina

sebastian muller 52 neopljuskavanje

POTPORA STUDENTIMA   VIŠE INFORMACIJA

Uzroci maloljetničkog idiopatskog artritisa (JIA)

Ne znamo što uzrokuje JIA. To može biti kombinacija okolišnih i genetskih čimbenika.

To je autoimuno stanje, što znači da tjelesni imunološki sustav napada dio vlastitog tijela (u ovom slučaju zglobove) stvarajući upalu tamo gdje nije potreban. Upala zglobova uzrokuje natečenost, ukočenost i bol. Može biti zahvaćen bilo koji broj zglobova u tijelu.

Postoji nekoliko različitih vrsta JIA

  • Oligoartritis - najčešći tip, često, ali ne uvijek, blag. Utječe na 4 ili manje zglobova.
  • Poliartritis - zahvaća 5 ili više zglobova, često uključuje manje zglobove ruku, nožnih prstiju, zapešća, gležnjeva, bokova, koljena i čeljusti.
  • Vezano uz entezitis - osim zglobova, to također uzrokuje upalu i bol gdje se tetiva spaja s kostiju (to je poznato kao entezitis). Može utjecati i na zdjelicu i leđa.
  • Psorijatična - povezana je s kožom nazvanom psorijaza. Često zahvaća prste na rukama i nogama. Možda promjene na noktima.
  • Sustavno - često povezano s vrućicom, osipom i općenito loše osjećajem. Znakovi zglobova mogu doći kasnije.

Ne postoji poseban test za dijagnozu JIA. Dijagnoza se postavlja ako osoba ima simptome 6 ili više tjedana, ako je mlađa od 16 godina i isključeni su svi drugi uzroci.

Simptomi JIA

  • Otečeni, ukočeni i bolni zglobovi. Zahvaćeni zglobovi mogu biti topli na dodir i mogu izgledati obezbojeni. Ukočenost zglobova posebno se javlja ujutro.
  • Bit će trenutaka kada se stanje mlade osobe kontrolira i kad bude bljeska. Rakete su nepredvidive i mogu se dogoditi u bilo kojem trenutku.
  • Stanje može prestati, ali se može nastaviti i u odraslom životu. Vrlo je teško predvidjeti tijek bolesti kod određene osobe.

Komplikacije JIA

  • JIA je povezana sa stanjem koje se naziva uveitis. Uveitis je upala u oku. Obično je asimptomatski u ranim fazama, ali ako se ne liječi, može biti opasan za vid. Sva djeca s HIA-om redovito se pregledavaju zbog ovog stanja.
  • Upala zglobova u konačnici može dovesti do oštećenja zglobova koje je nepovratno. Tretmani artritisa imaju za cilj kontrolu simptoma u kratkom roku, ali i sprečavanje oštećenja zglobova u dužem roku.

Tretmani za JIA

  • Postoji mnogo različitih tretmana za JIA. To uključuje: -
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIDS) - Uključuje ibuprofen, diklofenak
  • Kortikosteroidi - oralno, intravenozno (kapanjem tijekom nekoliko dana) ili izravno u zglob injekcijom. Ako se oralni steroidi uzimaju dulje vrijeme, mogu imati nuspojave, uključujući debljanje, kašingoidni izgled (okruglo mjesečevo lice) i promjene raspoloženja.
  • Protureumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARDS) - pomažu u smanjenju upale, uključuju metotreksat i sulfazalazin. Metotreksat - može se davati oralno ili u obliku injekcije. Neki ljudi koji uzimaju metotreksat imaju nuspojave uključujući mučninu. Učinak ovih lijekova može potrajati i do dvanaest tjedana.
  • Biološke terapije - Također pomažu u smanjenju upale i smanjenju rizika od oštećenja zglobova. Ti se lijekovi obično dodaju u liječenje mlade osobe ako DMARD nije dovoljno učinkovit. Postoji mnogo različitih vrsta bioloških lijekova i oni se mogu davati na razne načine, uključujući injekcije ili intravenozno putem kapanja.

Podrška studentima s maloljetničkim idiopatskim artritisom (JIA)

jason leung 479251 nepljuskati

Kao što je gore spomenuto, ovo je recidivno-remitentno stanje koje karakteriziraju pogoršanja poznata kao rakete. Mladima će stoga možda trebati podrška kako bi se uspostavila u vrijeme kada se njihovo stanje rasplamsava, a manja ili čak nema potpore u vrijeme dobre kontrole. Ozbiljnost bolesti vrlo je različita i svaka će mlada osoba biti pogođena na različite načine i u različitom stupnju. Podrška studentima s JIA-om stoga mora biti fleksibilna i prilagođena potrebama pojedinca.

Slijedi nekoliko uobičajenih izazova koje treba razmotriti sa prijedlozima načina za njihovo rješavanje:

Kretanje u školu

  • Studenti će možda trebati strategije kao što su propusnice za lift, propusnice za istek vremena i pristup ormariću.
  • Propusnica za zahod možda je korisna ako mlada osoba doživi bilo kakve nuspojave od svojih lijekova, poput mučnine / želučanih tegoba ili ako ima poteškoća s mobilizacijom u zahod.
  • Korisno je da mlada osoba ima pristup mjestu gdje se može odmoriti ako je potrebno.
  • Mladima treba omogućiti kretanje po učionici kako bi izbjegli ukočenost.
  • Korisno je da svo osoblje bude upoznato sa stanjem mlade osobe.

PE

  • Preporučuje se i potiče tjelesna aktivnost. Mladi bi trebali pokušati sudjelovati u tjelesnom odgoju, ali moglo bi im biti korisno odraditi malo kraću sesiju ili se odmoriti tijekom sesije. Aktivnosti će možda trebati prilagoditi potrebama mlade osobe, a u većini slučajeva to bi bilo poželjnije od ne sudjelovanja.
  • Jutra su obično lukavija, a ukočenost je pretežno obilježje, a ako je moguće može biti korisno raditi PE kasnije.
  • Potaknuli bismo integraciju u tjelesno i tjelesno obrazovanje i korištenje inkluzivnih aktivnosti kako bi se mladoj osobi omogućilo da iskoristi blagodati tjelesnog odgoja na svojoj razini. Ako se, unatoč takvim mjerama, još uvijek ne mogu pridružiti, možda će imati program kućnih vježbi za fizioterapiju koji bi mogli odraditi u okviru seanse.
  • Djeca i mladi često prijavljuju da im zglobovi zahvaćaju hladno vrijeme, pa bi stoga moglo biti korisno nositi donje rublje trenirke vani za PE u hladnije vrijeme ili razmotriti mogućnosti u zatvorenom ako je vrijeme posebno loše.

Jedinstveni

  • Neka se djeca mogu mučiti s pričvršćivanjem i presvlačenjem uniforme i izvan nje te je možda potrebno dodatno vrijeme / podrška.
  • Neka se djeca mogu boriti za obuću zbog oteklina i / ili potrebe za ulošcima. U djece i mladih s bolestima stopala i gležnja odgovarajuća potporna obuća često je bitna za upravljanje simptomima, to možda nije uvijek moguće u smjernicama školske uniforme, pa stoga treba dopustiti alternativnu potpornu obuću.

Obroci obroka

  • Prođite da idete na čekanje ako je dugotrajno stajanje teško
  • Možda će vam trebati pomoć oko nošenja školskog pladnja. U nekim se slučajevima može koristiti prilagodljivi pribor za jelo.

Ispitne mjere

  • Mlada osoba može zatražiti dodatne mjere pregleda, posebno ako su zahvaćene ruke i / ili zapešća.
  • Mogu se uzeti u obzir odmor bez odmora, produženo vrijeme, korištenje prijenosnog računala ili pisača. O tim mjerama treba razgovarati sa školom i po potrebi ih provesti kroz ispitni odbor.

Rukopis

  • Dugotrajni rukopis može biti bolan ako su zahvaćene ruke i / ili zapešća.
  • Mladi ljudi mogu imati koristi od upotrebe prijenosnog računala ili pisača.
  • Ako je moguće, ako se mogu dati dijeljeni materijali kako bi se smanjila količina pisanja, ovo može biti korisno.
  • Mladoj će osobi možda biti lakša za upotrebu krupnija olovka / olovka.

Odsustvo iz škole

  • Mladi mogu imati nekoliko termina u bolnici.
  • Neki od tretmana mogu zahtijevati redoviti dan u bolnici radi infuzije, a to može utjecati na pohađanje škole.
  • Mladi ljudi često žele raditi kad nisu u školi kako bi spriječili njihovo zaostajanje u učenju, a korisno je uspostaviti način kako osigurati kako do njih doći.

Liječenje

  • Mladima će u školi možda trebati lijekovi za ublažavanje boli koji im omogućavaju da ostanu u školi, a ne da ih pošalju kući.
  • Neki lijekovi utječu na imunološki sustav mlade osobe, pa će roditelji možda trebati biti obaviješteni o svim slučajevima bolesti u školi, poput vodenih kozica.
  • Neka stanja i lijekovi znače da je mlada osoba osjetljivija na suncu i potrebne su mjere predostrožnosti za njegu.

Psihologija / Bol / Umor

  • Život s dugotrajnim zdravstvenim stanjem može utjecati na raspoloženje mlade osobe i na to kako oni sebe vide. Dugotrajni izostanci mogu uzrokovati poteškoće kod vršnjaka i grupa prijateljstva.
  • Mladi često prijavljuju nerazumijevanje od strane drugih (i vršnjaka i osoblja), pogotovo jer se stanje često ne vidi. Rakete su nepredvidive i stoga se mlada osoba jednog dana može činiti finom, a drugi dan mučiti. Ne znamo što uzrokuje bljesak, ali ponekad ih može potaknuti stres.
  • San može utjecati na bol i nelagodu. Mnogi mladi prijavljuju umor i poteškoće s koncentracijom u školi.
  • Za mladu osobu korisno je znati s kim može razgovarati ako ima bilo kakvih problema u školi.

školska putovanja

  • Vrijedno je razgovarati o svim predstojećim školskim putovanjima s mladom osobom / roditeljima prije putovanja kako biste bili sigurni da će osoba upravljati. Odmori za odmor možda će biti potrebno uključiti u dan.  

Više informacija

  • https://www.versusarthritis.org/
    Sveobuhvatne informacije vodeće dobrotvorne organizacije za artritis, uključujući odjeljak s informacijama i savjetima usredotočenim na potrebe mladih 

  • http://www.jia.org.ukâ € < 
    IInformacije o maloljetničkom idiopatskom artritisu, što je to, kako se njime upravlja i živi s tim stanjem. Uključujući informacije za one koji rade u školama. 
  • Ovaj letak razvijena je na temelju nalaza studije koju je financirao Institut za reumatske bolesti Bath (BIRD) koja je ispitivala iskustva nastavnog osoblja koje podupire dijete s JIA u školi. 

hvala

Veliko hvala Catherine Dunbar, naprednoj radnoj terapeutkinji Sheffield Children's NHS Foundation Trust što je napisala ovaj odjeljak.

Pratite nas

Pratite nas
Pridružite se razgovoru
facebook instagram cvrkut

Novosti

Novosti
Prijavite se za naš  NEWSLETTER